🛡️ ప్రాథమిక లాభాలు (Base Cover)
| లాభం | వివరణ |
|---|---|
| Hospitalization Coverage | ఇన్పేషెంట్ ట్రీట్మెంట్, డే కేర్, డోనర్ ఖర్చులు కవర్ |
| Pre & Post Hospitalization | 60 రోజులు ముందు మరియు 180 రోజులు తర్వాత కవర్ |
| Hospital Cash | రోజుకు ₹500/₹1,000 – గరిష్టంగా 30 రోజులు |
| Domiciliary Treatment | ఇంట్లో చికిత్సకు కవర్ – డాక్టర్ సలహా ఉంటే |
| Ambulance | రోడ్ అంబులెన్స్ – ₹3,000 వరకు | Air – ₹10 లక్షల వరకు |
| Modern Treatments | Robotic, Stem Cell వంటి ఆధునిక చికిత్సలు |
| AYUSH Treatment | Sum Insured వరకు Ayurvedic, Unani, Siddha, Homeopathy |
🎯 విలువ కలిగిన సేవలు (Value Added Services)
| సర్వీస్ | వివరణ |
|---|---|
| Tele Consultation | ఉచితంగా 24x7 టెలి కన్సల్టేషన్ (డాక్టర్ & స్పెషలిస్ట్) |
| Wellness Program | పాయింట్లు సంపాదించి రీవార్డ్స్ పొందవచ్చు |
| Cumulative Bonus | ప్రతి నాన్-క్లెయిమ్ ఇయర్కి 25% SI పెరుగుతుంది – గరిష్టంగా 200% |
| Switch Off Benefit | 30 నుండి 180 రోజులు వరకు పాలసీని ఆపి ఉంచే వీలుంటుంది |
| Digital Health Vault | పేషెంట్ హెల్త్ డేటా డిజిటల్గా స్టోర్ చేసే ఫెసిలిటీ |
📦 ఐచ్ఛిక కవర్లు (Optional Covers)
| అడాన్ కవర్ | వివరణ |
|---|---|
| Reset Benefit | Sum Insured పూర్తిగా వాడితే 100% SI మళ్లీ లభ్యం (సంబంధిత/అసంబంధిత వ్యాధికి) |
| Room Rent Waiver | Any Room Category including Suite Rooms |
| Critical Illness Add-on | 30 మెజర్ క్రిటికల్ ఇలినెస్లకు లాంప్సమ్ కవర్ |
| Daily Cash Add-on | Cash Benefit for every 24-hour hospitalization |
| Health 360 Riders | Advance, Shield, OPD benefits జోడించవచ్చు |
📋 అర్హతలు, డిస్కౌంట్లు, ప్రీమియం
| వివరాలు | వివరణ |
|---|---|
| Entry Age | 91 రోజులు – 65 సంవత్సరాలు |
| Policy Type | Individual / Floater (2 Adults + 3 Children) |
| Sum Insured Options | ₹2 లక్షలు – ₹1 కోటి వరకు |
| Family Discount | 2+ సభ్యులపై 10% |
| Long Term Discount | 2 yrs – 7.5%, 3 yrs – 10% |
| Standing Instruction Discount | Renewal కోసం 3% |
⏳ వేయిటింగ్ పీరియడ్లు & మినహాయింపులు
| అంశం | పీరియడ్ |
|---|---|
| Initial Waiting | 30 రోజులు |
| Pre-existing Diseases | 36 నెలలు (PED Riderతో – 24 నెలలు లేదా 90వ రోజు) |
| Specific Diseases | 24 నెలలు – Cataract, Hernia, Joint Replacement |
| Permanent Exclusions | Cosmetic, Experimental, Injuries due to war, alcohol, unlawful acts |
📝 క్లెయిమ్ ప్రాసెస్
| దశ | వివరణ |
|---|---|
| Step 1 | Planned hospitalization కోసం 48 గంటల ముందు నోటిఫై చేయాలి |
| Step 2 | Emergency admission అయితే 24 గంటల్లో సమాచారం ఇవ్వాలి |
| Step 3 | Cashless అయితే TPAకి ప్రీ-అథరైజేషన్ పంపాలి | Reimbursement అయితే 30 రోజుల్లో క్లెయిమ్ ఫైల్ చేయాలి |
| Documents | Claim Form, Hospital Bills, Discharge Summary, Lab Reports, ID Proof |